💥 Tema 32: Accidentes de tráfico y excarcelación
Generalitat de Catalunya · Cuerpo de Bombers de la Generalitat · Bombero/a de primera de la escala técnica
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Intervenció bàsica en accidents de mobilitat viària. Introducció al context de la mobilitat viària i als accidents de trànsit com a àmbit d'intervenció habitual dels bombers. Coneixements generals sobre vehicles: parts principals, sistemes de propulsió, seguretat i comportament dinàmic. Particularitats operatives en accidents amb autobusos, autocars, camions, vehicles pesants i incidents ferroviaris. Valoració inicial de l'escenari: identificació de riscos, tipus d'impacte, posició dels vehicles, biomecànica de l'accident, tipus d'atrapament i definició del pla d'acció de la intervenció. Maniobres bàsiques: estabilització del vehicle, abordatge, gestió de vidres, obertures, desmuntatges i excarceració de víctimes. Principis de seguretat, riscos específics i mesures preventives durant la intervenció.
Resumen
La movilidad en Cataluña ha crecido y se ha diversificado: turismos, motos, furgonetas, camiones, autobuses, trenes, metro, bicicletas y vehículos de movilidad personal (VMP) como patinetes eléctricos, además de propulsiones no convencionales (gas, electricidad, hidrógeno). Entre 2014 y 2023 hubo una media de unos 22.000 accidentes con víctimas al año; el peor año fue 2019, con más de 24.000, y 2023 cerró con 23.591. El manual llama accidente de movilidad a cualquier incidente con uno o más vehículos, en marcha o parados, que causa daños materiales, ambientales o personales y requiere respuesta de emergencias, y distingue los de red viaria (turismos, camiones, autobuses y autocares) y los de red ferroviaria (MAN.SVVH.000, ap. 1).
Partes del vehículo que más trabajamos: los montantes o columnas, estructurales, que unen el techo con la carrocería y se nombran por orden alfabético desde delante en el sentido de la marcha (A, B, C y, en familiares, D); los travesaños, horizontales, longitudinales o transversales; las puertas laterales (bisagras verticales en los montantes) y la trasera (bisagras horizontales en el travesaño del techo), que suele ser la vía preferente de extracción; el techo; los vidrios —laminados (dos capas con lámina polimérica, se quedan pegados; parabrisas), templados (se rompen en muchos trozos pequeños; ventanillas y lunetas) y policarbonato (muy resistente, difícil de romper)—; la bandeja trasera; y el capó y los guardabarros, que no son estructurales (ap. 2.1.1).
Propulsión: combustión interna (gasolina y diésel), bivalentes (combustión adaptada a GNC o GLP), eléctricos con baterías de alto voltaje, híbridos (enchufables o no), pila de combustible de hidrógeno y propulsiones alternativas. Movimientos de un vehículo: desplazamiento longitudinal, balanceo (pivota a derecha e izquierda), cabeceo (pivota adelante y atrás) y guiñada (gira sobre un eje vertical), más los complejos como el vuelco lateral o total y la precipitación. Seguridad: primaria o activa, que evita el accidente (ABS, ESP, sensores de fatiga); secundaria o pasiva, que reduce lesiones (cinturones, airbags, reposacabezas, zonas deformables, sillas infantiles); y terciaria, que actúa después (eCall, facilidad de acceso para rescate, identificación del vehículo) (ap. 2.1.2 a 2.1.4).
Autobuses y autocares: pueden dar decenas de víctimas. El autocar hace trayectos medios o largos con todos sentados y bodegas; el autobús, urbano o interurbano corto, con pasajeros de pie. Límites generales: 4 m de altura, 2,55 m de anchura (2,60 m en casos especiales) y 13,5 a 18,75 m de longitud; un autocar de 55 plazas llega a 18 t de PMA. Tienen bastidor (esqueleto inferior con motor, suspensión y transmisión) y superestructura rígida de anillos; la norma ECE R66, en vigor desde 1994, exige que en un vuelco se preserve un espacio de supervivencia, aunque el ensayo se hace sin pasajeros ni equipaje. Los accesos habituales están en el lado derecho, puede haber plataformas PMR hidráulicas, pulsadores de parada del motor y butacas atornilladas con cinturones de dos o tres puntos (ap. 2.2).
Camiones: rígido (cabina y caja en una unidad), articulado o tráiler (cabeza tractora más semirremolque) y con remolque; ejes 4x2, 6x2 o 6x4 y hasta 8x4 o más; cajas cerradas, frigoríficos, de animales, cisternas, portacontenedores, bolquetes y camiones grúa. Hay que conocer la cabina (a veces basculante), el chasis, los depósitos entre ejes, el sistema neumático de frenos y suspensión y el eléctrico, a menudo de 24 V con baterías dobles. Riesgos: gran energía cinética, inestabilidad en vuelcos, riesgo químico (pictogramas, documentación ADR) y carga desplazada. Trenes: estructura modular, gran masa e inercia y frenada muy larga; locomotora o cabeza, coches o vagones y bogies; alta tensión de catenaria, atrapamientos en interconexiones y bogies, mercancías peligrosas y estructuras reforzadas que obligan a buscar puntos débiles o usar sierras de corte térmico o discos de abrasión. Antes de actuar en la vía, el centro de control ferroviario debe confirmar que la circulación está cortada y la tracción eléctrica desconectada (ap. 2.3 y 2.4).
Valoración: el mando de Bombers corrobora la información, establece el área general de operaciones, se coordina con policías y sanitarios, detecta peligros (sobreaccidente, fugas, inestabilidad, airbags sin activar, fuentes de ignición, riesgo eléctrico) y adapta el EPI. Impactos: salida de vía, choque frontal (el más severo), lateral, posterior (latigazo cervical: hiperextensión seguida de hiperflexión) y atropello. Posiciones: orden de marcha, vuelco total y vuelco lateral. Vehículo A: con víctimas dentro; vehículo B: sin víctimas. Atrapamiento mecánico (ilesos, no pueden salir por deformaciones), físico 1 (sin atrapamiento estructural, pero sus lesiones obligan a crear espacio) y físico 2 (atrapados entre la chatarra). Liberación controlada, inmediata o de emergencia, esta última solo en parada cardiaca presenciada o incendio no controlable, a menudo con maniobra de Rautek (ap. 3.1 y 3.2).
Biomecánica: Ec = ½ m·v², y la velocidad pesa más por ir al cuadrado. Indicadores de alta energía: impacto a más de 30 km/h sin cinturón o SRI o a más de 45 km/h con él, desplazamiento de más de 7 m, deformaciones del habitáculo, airbags activados, vuelco, precipitación de más de 3 m, víctimas expulsadas, TCE grave o fracturas en extremidades. Mecanismos: flexión y extensión (fracturas transversales), tracción (desgarros y luxaciones), compresión (fracturas conminutas) y torsión (espiroideas). El mando de Bombers y el responsable sanitario definen el Plan de acción de la intervención (PAI): plan A, extracción estructurada con gran creación de espacio si la víctima está estable; plan B, previsto en paralelo y consensuado, por si empeora (ap. 3.2.6 y 3.3).
Maniobras. Estabilización (antes que nada; los vehículos A tienen preferencia): manual de emergencia, solo con víctima inconsciente y un mínimo de 4 bomberos sobre los pasos de rueda; primaria con tacos y cuñas —mínima de 3 puntos (vehículos B), intermedia de 4 y completa de 5, con la quinta cuña en los bajos traseros—; en vuelco lateral, cuñas en el lado del techo bajo los montantes, sobre todo el B; en vuelco total, cuñas en los travesaños longitudinales y bajo los montantes A; y secundaria con puntales, eslingas, cojines, pistones o tractel. Abordaje: gestión de vidrios, apertura de puertas (por la cerradura o por las bisagras), desmontajes laterales y de techo (total, parcial anterior —muy apropiado si se prevé extracción posterior—, parcial posterior, «lata de sardinas» con sierra de sable y lateral). Excarcelación, para atrapamiento físico 2: desplazamiento de volante y columna (no sirve para piernas atrapadas), del salpicadero (davantal), del montante B (pistón apoyado en el B opuesto, la talonera contraria o el túnel central) y del techo; y maniobras complementarias como pedales, asiento, «catalana» o «tienda» (ap. 4).
Seguridad: delimitar y señalizar el escenario (conos, balizas, rotativos, vehículos de protección) y organizar el AGO: zona caliente, solo para quien rescata o atiende a la víctima; zona tibia, con vehículos y medios, y en la transición el área de herramientas, el área de chatarra (donde van techo, puertas, vidrios) y el área de relevo y SOS; y zona fría para el personal ajeno. Estabilizar antes de abrir o romper nada, coordinarse con Mossos, SEM y policías, gestionar fugas y riesgo eléctrico y usar el EPI adecuado. Riesgos específicos: atropello (aparcamiento estratégico, señalización avanzada, chalecos), inestabilidad, fugas e incendio (línea preventiva, desconectar baterías), herramientas, cortes (protecciones blandas y duras, guantes anticorte, gafas o pantalla y mascarilla FFP3), riesgo eléctrico en híbridos y eléctricos (guantes aislantes), factores ambientales, riesgo biológico y control emocional (ap. 5).
Claves para el examen
- Cataluña 2014-2023: media de unos 22.000 accidentes con víctimas al año; 2023 cerró con 23.591.
- Montantes: por orden alfabético desde delante, en el sentido de la marcha (A, B, C, D).
- Laminado = parabrisas, se queda pegado. Templado = ventanillas y lunetas, se hace añicos. Capó y guardabarros no son estructurales.
- Balanceo: pivota a los lados. Cabeceo: adelante y atrás. Guiñada: sobre un eje vertical.
- Seguridad primaria (activa, evita), secundaria (pasiva, protege) y terciaria (después: eCall).
- Autobuses: 4 m de alto, 2,55 m de ancho (2,60 especiales), 13,5 a 18,75 m de largo; autocar de 55 plazas, 18 t de PMA.
- ECE R66 (desde 1994): espacio de supervivencia en vuelco. Accesos del autobús: lado derecho.
- Camión: eléctrico a menudo de 24 V con baterías dobles; articulado = cabeza tractora + semirremolque.
- Tren: sin confirmación del centro de control ferroviario (circulación cortada y tracción desconectada) no se actúa en la vía.
- Vehículo A: con víctimas. Vehículo B: sin víctimas. Físico 1: atrapado por sus lesiones; físico 2: por la chatarra.
- Alta energía: >30 km/h sin cinturón o >45 km/h con él, >7 m de desplazamiento, precipitación >3 m.
- Torsión → espiroideas; compresión → conminutas; flexión y extensión → transversales.
- Estabilización manual de emergencia: solo víctima inconsciente, mínimo 4 bomberos.
- Estabilización primaria: mínima 3 puntos, intermedia 4, completa 5 (quinta cuña en los bajos traseros).
- AGO: caliente (rescate), tibia (medios; áreas de herramientas, chatarra, relevo y SOS) y fría (ajenos).
💡 Truco
Estabilización primaria en orden de marcha: «3-4-5». Mínima con 3 puntos, normalmente para el vehículo B (sin víctimas); intermedia con 4, para B o A cuando no se prevé extracción posterior; y completa con 5 (la quinta cuña en los bajos traseros), la recomendable para el A con extracción posterior. Y para acordarte de qué coche es cuál: A de «Atrapados dentro», B de «Blanco, vacío».